قصور الغدة الدرقية
ماذا يعني قصور الغدة الدرقية؟ كيف من الممكن أن تصاب بها؟ هل أعراضها خطيرة؟ إجابات كل هذه الأسئلة تجدها هنا.
الغدة الدرقية (thyroid gland) هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق، تحت الحرقدة (جوزة الحلق) تماما.
تشكل الغدة الدرقية جزءًا من الجهاز الصماوي في الجسم، وهو المكون من غددٍ مختلفةٍ تفرز الهرمونات المختلفة إلى مجرى الدم.
أسباب قصور الغدة الدرقية
يكمن المسبب لقصور الغدة الدرقية لدى 95% من المرضى في الغدة الدرقية نفسها، وفي أقلية من الحالات (أقل من 5%) يكمن السبب في مشكلة دماغية أو في الغدة النخامية.
أكثر الأسباب شيوعًا لقصور الغدة الدرقية تشمل:
1- التهاب الدرقية الليمفاوي المزمن
إلتهاب الدرقية اللمفاوي الغدي المزمنة (هاشيموتو) وهو حالة مرضية يقوم بها الجسم عن طريق الخطأ بإنتاج أجسامٍ مضادةٍ تقوم بمهاجمة الغدة الدرقية.
تدعى هذه الحالة التي ينتج فيها الجسم أجسامًا مضادةً ضد نفسه بـ "حالة مناعةٍ ذاتيةٍ".
2- الميل الوراثي لتطوير أمراض المناعة الذاتية
المرضى الذين يعانون من إلتهاب الدرقية اللمفاوي الغدي المزمن مصابين، أيضا، بأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل النوع الأول من السكري أو مرض الجلد الذي يدعى البهاق.
بالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي هذا الميل الوراثي للإصابة بأمراض المناعة الذاتية إلى ظهور هذا النوع من الأمراض لدى أفراد الأسرة الاخرين.
3- التهاب الغدة الدرقية
من الممكن أن يتكون إلتهاب في الغدة الدرقية في بداية المرض. وهو ما قد يسبب تضخم الغدة وظهور كتلة في مركز الرقبة.
ينتبه الطبيب في حالات عديدة إلى هذا التضخم ويطلب من المريض الخضوع لبعض الفحوصات، وخاصة فحوصات الدم.
في هذه الفحوصات تظهر مستويات منخفضة من هرموني الـ T3 و T4، مستويات مرتفعة من هرمون الـ TSH، ومستويات مرتفعة من الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
من المهم أن نعرف أن عدم معالجة قصور الغدة الدرقية يؤدي إلى تأثيرات ومضاعفات واسعة النطاق على المدى البعيد.
أعراض قصور الغدة الدرقية
يختلف بدء توقيت ظهور وخطورة الأعراض المتنوعة في حالة قصور الغدة الدرقية من مريض إلى اخر.
في العديد من الحالات قد يخطئ الطبيب تشخيص المرض لدى أشخاص متقدمين في السن، نظرا لاعتقاده - خطأ - بأن هذه الأعراض هي جزء من عملية الشيخوخة.
في بعض الأحيان قد يتفاقم الشعور بالتعب، ضعف الذاكرة والأعراض الأخرى، الأمر الذي يعيق الحياة الطبيعية للمريض.
وأحيانًا قد يلجأ المريض إلى الطبيب في أعقاب ظهور أعراضٍ جسديةٍ، مثل جفاف الجلد أو إنتفاخ المنطقة حول العينين.
إليك أهم الأعراض لقصور الدرقية:
معدل نبضات القلب البطيء.
الشعور بالتعب.
عدم القدرة على تحمل البرد.
ارتفاع الوزن.
الإكتئاب.
النيمومة (الشعور بالنعاس)، حتى بعد النوم طوال الليل.
الحيض الحاد أو غير المنتظم (لدى النساء قبل الإياس - إنقطاع الطمث).
تقلص العضلات.
الإمساك.
تشمل الأعراض اللاحقة لقصور الدرقية:
تساقط الشعر.
جفاف الجلد.
ضعف الذاكرة.
بحة الصوت.
تورم الوجه - وخاصةً حول العينين (تشكل هذه الحالة مؤشرًا على أن الحالة قد أصبحت خطيرة).
علاج قصور الغدة الدرقية
الأنباء المفرحة هي أن علاج هذا المرض بسيط جدًا، وفي معظم الحالات تزول الأعراض مع العلاج. يتكون العلاج من تناول هرمون الغدة الدرقية البديل بشكل دائم، والذي يدعى التروكسين (ليفوثيروكسين).
تستخدم خلايا الجسم هذا الهرمون البديل للتعويض عن الهرمونات التي لا تنتجها الغدة الدرقية.
يصنع الالتروكسين بشكل إصطناعي وهو مماثلٌ للثيروكسين الذي ينتج بشكل طبيعي في الجسم. يجب مراقبة جرعة الدواء عند البدء بالعلاج حتى الوصول إلى قيم طبيعية لهرمونات الغدة الدرقية في فحوصات الدم.
مراحل التحسن مع العلاج
من المهم أن نعرف أن الأشخاص المختلفين يستجيبون بوتيرة مختلفة للعلاج. يطرأ تحسن ملحوظ لدى جزء من المرضى في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج.
ويزداد معدل نبضات القلب، يخسر المريض الوزن الزائد ويتلاشى الجفاف في الجلد. تستغرق الغدة الدرقية نفسها وقتًا أكثر بقليل للعودة إلى حجمها الطبيعي (في حالات تضخم الغدة).
وقد تكون إستجابة بعض المرضى للعلاج أكثر بطئا فتبقى بعض الأعراض لمدة ستة أشهر أو أكثر بعد توقف العلاج، هنا غالبًا ما تكون الجرعة منخفضة للغاية أو أن المريض ينسى تناول الدواء بشكل منتظم.
عواقب عدم الحصول على العلاج
قد يؤدي عدم العلاج لحالة من الإكتئاب ولحصول تغيرات سلوكية، كما قد تتطور أيضا أعراض أشد خطورة، مثل:
الإنخفاض الحاد في درجة حرارة الجسم.
التشنجات.
وحتى فقدان الوعي والموت في الحالات الشديدة.
يمكن تجنب كل هذه الأعراض عند تلقي العلاج الصحيح والملائم.
